Belimumabe (Benlysta®): terapia biológica no tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico ativo
O Belimumabe é um anticorpo monoclonal indicado como terapia adjuvante para pacientes adultos com lúpus eritematoso sistêmico (LES) ativo, especialmente em casos com anti-DNA positivo e hipocomplementemia, que permanecem sintomáticos mesmo sob tratamento padrão (corticosteroides, antimaláricos e imunossupressores).
Indicação
O Belimumabe é utilizado como tratamento complementar para reduzir a atividade da doença autoimune, melhorar o controle inflamatório e minimizar a dependência de corticosteroides.
Contraindicações
O medicamento é contraindicado em pacientes com histórico de reação alérgica grave (anafilaxia) ao belimumabe ou a qualquer componente da fórmula.
Administração e posologia
O Belimumabe é administrado por via intravenosa, após reconstituição e diluição asséptica.
- Posologia recomendada: 10 mg/kg nos dias 0, 14 e 28 e, posteriormente, a cada 4 semanas.
- Tempo de infusão: 1 hora.
- Recomenda-se pré-medicação com anti-histamínico com ou sem antipirético.
A administração deve ser feita sob supervisão médica em ambiente clínico habilitado para manejo de reações de hipersensibilidade.
Precauções
- Evitar uso concomitante com outras terapias biológicas ou ciclofosfamida intravenosa.
- Monitorar sinais de infecção, reações de hipersensibilidade e depressão.
- O medicamento não deve ser administrado junto a vacinas de vírus vivos.
- Em caso de reações graves durante a infusão, a administração deve ser interrompida imediatamente.
Efeitos adversos
Reações comuns:
- Náuseas, diarreia, fadiga e febre.
- Infecções respiratórias (bronquite, faringite, nasofaringite).
- Reações leves relacionadas à infusão.
Reações graves (raras):
- Anafilaxia, infecções severas, depressão grave, reações tardias de hipersensibilidade.
Uso na gestação e lactação
Categoria de risco B.
O uso durante a gravidez ou amamentação deve ocorrer apenas sob orientação médica, considerando os riscos e benefícios.
Mulheres em idade fértil devem adotar métodos contraceptivos até quatro meses após o término do tratamento.
Considerações finais
O Belimumabe (Benlysta®) é uma terapia imunobiológica de relevância no manejo do lúpus ativo, proporcionando maior controle clínico e redução de exacerbações.
Seu uso deve ser restrito a profissionais especializados, com monitoramento constante da resposta terapêutica e dos possíveis efeitos adversos.
Quadro-Resumo – Belimumabe (Benlysta®)
| Informação | Detalhes |
|---|---|
| Princípio ativo | Belimumabe |
| Nome comercial | Benlysta® |
| Indicação | Lúpus eritematoso sistêmico ativo em adultos |
| Via de administração | Intravenosa |
| Posologia | 10 mg/kg nos dias 0, 14 e 28, e depois a cada 4 semanas |
| Contraindicação | Hipersensibilidade grave (anafilaxia) |
| Reações adversas comuns | Náuseas, fadiga, infecções respiratórias, febre |
| Reações graves | Anafilaxia, infecções severas, depressão |
| Categoria de risco | B |
| Precauções | Evitar vacinas com vírus vivos, monitorar infecções e reações à infusão |
| Fabricante | GlaxoSmithKline (GSK) |
